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用一滴血揪出癌細胞。本港每年有八百宗鼻咽癌新症,由於早期病徵不明顯,僅兩成二患者於早期確診,近八成確診已晚期,治愈機會大減。「基因研究權威」中文大學醫學院化學病理學系系主任盧煜明與團隊研發血漿基因測試,透過分析血漿內EB病毒的DNA,有效診斷出無徵狀的鼻咽癌患者,準確率達一成一,七成一研究對象於早期確診,將癌病人三年無惡化存活期由七成提升至九成七。研究成果在國際頂尖醫學期刊《新英倫醫學雜誌》公布。
該團隊於二○一三年至二○一六年間完成是次大型研究,對象為四十至六十二歲沒有任何鼻咽癌徵狀的男性。在二萬零一百七十四名參加者中,百分之一點五三,即三百零九人在首次和覆檢時呈陽性反應。其中三百人和二百七十五人分別繼續接受鼻咽內視鏡及磁力共振掃描檢查,九人拒接受進一步檢查。結果有卅四人確診鼻咽癌,當中七成一屬早期病人。
免疫力低激發EB病毒
其中一名拒接受進一步檢查的病人,在卅二個月後確診晚期鼻咽癌,兩個月後病逝。一萬九千多名呈陰性結果的參加者中,首年僅得一名漏網之魚其後確診鼻咽癌。盧煜明說,研究結果反映此篩查技術準確率高,陽性預測值達一成一,高於一般癌症篩查的百分之三。
逾三百名參加者呈陽性反應,但最終得卅四名確診癌症,中大醫學院化學病理學系教授陳君賜解釋,大部分人體內均帶EB病毒,平時潛伏體內某處,當受到外來刺激,如免疫力低時被激發出來,或因而造成測驗中的假陽性。
40至65歲男士高危
研究團隊指,四十至六十五歲男士屬高危發病一族,建議他們定期做檢查,又期望三年內可普及新技術,「長遠希望鼻咽癌死亡變成罕見」。
鼻咽癌是香港及華南地區常見癌症,有「廣東癌」之稱,癌細胞經常轉移至淋巴結及其他器官。在高發病地區中,每十萬名中年男士每年有卅五人確診,病徵包括口鼻滲血或鼻涕帶血絲,側頸部有機會出現腫瘤或硬塊,甚至單側聽力受損和耳鳴。
東方日報
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